Nustatyta, kad nebrangios kombinuotos tabletės ir aspirinas mažina širdies riziką, rodo pagrindinis tyrimas

Melek Ozcelik
Na

Vadinamoji polipilė ir aspirinas parodė aiškią vertę, sumažindamos su širdimi susijusias problemas ir mirčių skaičių 31%.



Šios 75 mg aspirino tabletės (kairėje) ir „Cadila Pharmaceuticals“ tabletės „Polycaps“, kurių sudėtyje yra vienas cholesterolio ir trys kraujospūdį mažinantys vaistai, buvo sėkmingai išbandytos 3-ajame tarptautiniame „Polycap“ tyrime (TIPS-3).

Šios 75 mg aspirino tabletės (kairėje) ir „Cadila Pharmaceuticals“ tabletės „Polycaps“, kurių sudėtyje yra vienas cholesterolio ir trys kraujospūdį mažinantys vaistai, buvo sėkmingai išbandytos 3-ajame tarptautiniame „Polycap“ tyrime (TIPS-3).



McMaster universitetas

Kasdien vartojant keturis vaistus nuo cholesterolio ir kraujospūdį vartojančius vaistus, vartojamus su mažomis aspirino dozėmis, beveik trečdaliu sumažėjo širdies priepuolių, insultų ir su širdimi susijusių mirčių rizika. Atlikus didelį tarptautinį tyrimą, tikimasi, kad šios polipiliulės bus naudojamos plačiau .

Daugiau nei dešimtmetį gydytojai tiria, ar pigios „viskas viename“ kombinuotos tabletės gali padėti išvengti širdies ligų – didžiausių žudikų visame pasaulyje. Šie rezultatai rodo jų vertę – ir ne tik neturtingoms tautoms.

Mažiausiai pusšimtis kompanijų parduoda polipilutes už JAV ribų, įskaitant keletą Europoje, tačiau jos nėra plačiai naudojamos ar parduodamos. Gydytojai nenorėjo iš dalies dėl to, kad jokie dideli tarptautiniai tyrimai neparodė, kad jie gali sumažinti širdies priepuolių ir mirčių skaičių – ne tik rizikos veiksnius, tokius kaip aukštas kraujospūdis.



Manau, kad tai pasikeis su mūsų rezultatais, sakė daktaras Salimas Yusufas iš McMaster universiteto Hamiltone, Ontarijo valstijoje, kuris padėjo vadovauti tyrimui ir pateikė rezultatus Amerikos širdies asociacijos konferencijoje.

Juos taip pat paskelbė New England Journal of Medicine.

Dr Salim Yusuf yra pagrindinis TIPS-3 tyrimo tyrėjas ir McMaster universiteto gyventojų sveikatos tyrimų instituto bei Hamiltono sveikatos mokslų Hamiltone, Kanadoje, direktorius.

Dr Salim Yusuf buvo pagrindinis TIPS-3 tyrimo tyrėjas ir McMaster universiteto gyventojų sveikatos tyrimų instituto bei Hamiltono sveikatos mokslų Hamiltone, Kanadoje, direktorius.



AP

Tyrimas yra labai svarbus ir geriausi iki šiol turimi duomenys apie polipilius, sakė Vašingtono universiteto širdies specialistas daktaras Eugene'as Yangas, vadovaujantis Amerikos kardiologijos koledžo širdies ligų prevencijos grupei.

Jis sakė, kad Jungtinėse Valstijose aš tikrai galėjau naudoti polipiliuotes vietose, kuriose yra dideli sveikatos skirtumai ir prieinamos priežiūros problemos. Vienas mažas tyrimas praėjusiais metais Alabamoje buvo pasiūlyta nauda.

Naujajame tyrime buvo išbandytos Indijos „Cadila Pharmaceuticals Ltd.“ tabletės „Polycap“, kurių sudėtyje yra trys kraujospūdį mažinantys vaistai – atenololis, ramiprilis ir hidrochlorotiazidas, taip pat cholesterolio kiekį mažinantis statinas. Indijoje ji parduodama už maždaug 33 centus už tabletę.



Tyrėjai įtraukė daugiau nei 5700 žmonių, daugiausia Indijoje ir Filipinuose, taip pat Kolumbijoje, Kanadoje, Malaizijoje, Indonezijoje, Bangladeše, Tanzanijoje ir Tunise. Vyrai turėjo būti ne jaunesni kaip 50 metų, o moterys – bent 55 metų. Visiems buvo vidutinė širdies problemų rizika dėl aukšto kraujospūdžio, diabeto ar kitų ligų.

Jie buvo suskirstyti į grupes ir jiems buvo duodama maža aspirino dozė (75 miligramai), vien polipilis, polipilis ir aspirinas arba placebo tabletės. Vienai grupei buvo paskirta gauti vitamino D, tačiau tokių rezultatų dar nėra. Nei dalyviai, nei jų gydytojai nežinojo, kas kurią tabletę vartojo iki tyrimo pabaigos.

Tyrimas turėjo trukti penkerius metus ir jame dalyvauti 7000 žmonių, tačiau vaistų pristatymo problemos ir koronaviruso pandemija privertė tyrėjus jį nutraukti. Vidutiniškai po kiek daugiau nei ketverių metų vien aspirinas reikšmingo skirtumo nepadarė, o vien polipiliulės rodė nedidelę naudą.

Tačiau polipilis ir aspirinas parodė aiškią vertę, sumažindami su širdies ligomis susijusias problemas ir mirčių skaičių 31%. Apie 4% šios grupės žmonių mirė arba patyrė vieną iš stebimų širdies problemų, palyginti su beveik 6% vartojusiųjų placebo tabletes.

Šalutinis poveikis buvo minimalus. Maždaug 1,5% daugiau polipilus vartojusių asmenų svaigo galva arba vartojo žemą kraujospūdį, tačiau jiems būtų galima pakeisti mažesnę dozę, jei taip nutiktų, sakė Yusufas.

Dabar turime tiesioginių kelių tyrimų įrodymų, kurių rezultatai yra aiškiai nuoseklūs ir nekelia susirūpinimo dėl polipilių vertės, – sakė kitas šiame darbe jokio vaidmens neturintis ekspertas dr. Anushka Patel, Karališkojo princo Alfredo ligoninės Sidnėjuje, Australijoje, kardiologė.

Ji sakė, kad poveikis visuomenės sveikatai gali būti didžiulis.

Tyrimą finansavo „Wellcome Trust“, Didžiosios Britanijos labdaros organizacija, remianti tyrimus, „Cadila Pharmaceuticals“; ir kitos valstybinės bei privačios mokslinių tyrimų organizacijos.

Yusufas teigė, kad polipiliuotę gaminančios įmonės turės prašyti reguliavimo institucijų patvirtinimo, kad galėtų parduoti tabletes, o generinių vaistų gamintojai galėtų bendradarbiauti su dideliais draudėjais, kad pasiūlytų gydymą. Jis tikisi, kad gairių komitetai ir grupės, tokios kaip Wellcome Trust, Pasaulio sveikatos federacija ir Pasaulio sveikatos organizacija, pasisakys už šį požiūrį. Daugelis šią koncepciją jau reklamavo medicinos žurnaluose.

Anjara: